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Mes centres de traitement du tabagisme par laser doux le pretendent, eux dont les publicites affichent « une methode eprouvee », « sans symptome de sevrage », avec des taux de succes variant de 75 a 85 %. Toutefois, la science, i§a, reste sceptique, puisqu’a votre jour, aucune etude de confiance n’a demontre l’efficacite de une telle therapie alternative. Devant la croissance du nombre d’etablissements qui proposent ce service et l’engouement populaire qu’ils suscitent, Info-tabac a donc choisi de mener sa propre enquete.
Au Quebec, les Centres d’Arret Stop-Tabac et les Centres de Laserotherapie 3001 qui se specialisent au traitement des dependances (alcool, toxicomanies, nourriture) avec laser doux paraissent les 2 principaux joueurs. En revanche, une telle technique reste egalement offerte dans des salons de bronzage, de coiffure et des cliniques d’esthetique, d’epilation ou d’acupuncture.
Meme si les etablissements qui dispensent le service forment 1 ensemble plutot heteroclite, ils ont l’ensemble de votre point en commun : leurs tarifs eleves. Pour une seance d’environ une heure (soutien compris), les fumeurs doivent debourser entre 100 et 475 $, avant taxes.
En 2002, Jean-Pierre Rheaume tentait en vain d’ecraser a l’aide de Stop-Tabac. Racontee dans Info-tabac no 39 le aventure a, depuis, ete telechargee environ 6 000 fois.
« vous devez voir ca comme votre investissement moins dispendieux que de continuer a fumer », « la plupart compagnies d’assurance et les impots remboursent une partie des frais » et « ils peuvent etaler le paiement sur quelques versements ». Verification faite, en ce qui concerne les credits d’impots, seul Revenu Quebec en apporte, et juste si le traitement est administre via un professionnel en sante reconnu via le Ministere.
« J’ai therapie au laser repose via le aussi principe que l’acupuncture, explique le proprietaire des Centres d’Arret Stop-Tabac, Stephen Wallack, mais elle utilise des rayons laser de faible intensite plutot que des aiguilles. J’ai microvibration remonte un circuit nerveux, sans que le patient ne ressente aucune douleur, et elle stimule la secretion d’endorphines et d’opiaces par le cerveau. »
Alors que bon nombre de centres de laser basent leur intervention dans l’auriculotherapie la stimulation de points du pavillon de l’oreille qui seraient relies a des organes ou a Plusieurs glandes d’autres s’attardent egalement aux zones de reflexologie situees dans la paume des mains et sur la plante des pieds.
« D’abord, on ethiopia personals france dresse un portrait des habitudes tabagiques des gens et on repond a leurs questions, signale Rodrigue Simard, franchiseur des Centres de Laserotherapie 3001. Ensuite, on verifie le taux de monoxyde de carbone present au sein d’ leurs poumons; un test qu’on repetera subsequemment Afin de s’assurer qu’ils paraissent forcement non-fumeurs. Apres l’intervention au laser, qui dure environ une heure, on fera signer 1 contrat a des clients dans lequel ils s’engagent a ne plus fumer. »
J’ai publicite des Centres d’Arret Stop-Tabac ne manque gui?re d’audace.
Bien que les services offerts varient d’un endroit a l’autre, plusieurs complexes proposent a leurs clients un soutien telephonique d’un an et des traitements supplementaires gratuits, s’ils n’ont pas recommence a fumer. Par contre, ceux qui ont rechute ou utilise des aides pharmacologiques (ce qui est strictement interdit en laserotherapie) devront payer la moitie du cout du traitement, environ 250 $, s’ils souhaitent obtenir des seances d’appoint.
A l’instar des pointeurs au laser, les risques du laser doux se limiteraient essentiellement aux yeux, d’ou l’importance de mettre des lunettes de protection opaques.
Qu’elles affichent des traitements « reconnus via l’OMS » ou « 4 fois plus efficaces que toutes autres methodes », les cliniques de renoncement au tabac avec laser misent nombre dans leurs taux de reussite qui se chiffreraient, d’apri?s elles, entre 75 et 85 %. Toutefois, il convient savoir que ces donnees n’ont encore jamais ete verifiees par des chercheurs independants. M. Wallack, des Centres d’Arret Stop-Tabac, affirme avoir entrepris des demarches pour le sens avec l’Universite McGill et celle de Colombie-Britannique, mais aucun service n’est encore accessible.
« Il est reellement suspect d’observer des taux qui varient entre 75 et 85 %, commente-t-elle, parce qu’avec les meilleures methodes reconnues une consultation intensive combinee a Notre pharmacotherapie (timbre de nicotine, gomme ou inhalateur) on obtient un succes d’environ 30 % au bout d’un an. »
La medecin-conseil fait aussi remarquer qu’il y a une possibilite de biais si les gens qui donnent un traitement en evaluent eux-memes les bienfaits : « Habituellement si on evalue une technique pour arreter de fumer, on voit votre groupe de fumeurs qui l’utilise et votre groupe temoin qui ne l’utilise jamais. Apres 1 mois, trois mois, six mois et un an, les gens des deux groupes paraissent contactes pour voir s’ils seront forcement non-fumeurs; et ceux qu’on n’arrive jamais a rejoindre doivent obligatoirement etre consideres comme des fumeurs. »
A l’Organisation mondiale d’une sante, Marta Seoane, d’Initiative Afin de un monde sans tabac, indique que la laserotherapie ne fait jamais partie du guide des meilleures pratiques d’intervention en matiere d’arret tabagique. Quant a Sante Canada, il declare, dans le Repertoire de ressources et de programmes canadiens de renoncement au tabagisme, qu’« il n’existe aucune preuve scientifique du taux eleve de reussite attribue a cette methode ». Enfin, une revue d’la litterature scientifique (Acupuncture and related interventions for smoking cessation, Cochrane) a conclu a l’inefficacite des therapies qui s’appuient sur le principe de l’acupuncture comme moyen de cesser de fumer.
Meme si le laser n’est peut-etre gui?re aussi efficace qu’on le pretend, quelques individus parviennent bien de meme a se liberer de leur dependance grace a cette technique. Directeur du microprogramme en controle du tabagisme au Departement de medecine sociale et preventive de l’Universite Laval, le Dr Fernand Turcotte croit qu’environ 30 % de l’efficacite du laser pourrait etre expliquee par l’effet placebo.
D’apres Michele Tremblay, le facteur monetaire pourrait egalement representer un criti?re de motivation supplementaire pour les representants du laser : « Certains ont la possibilite de se dire qu’ils ont tellement investi d’argent qu’il n’est jamais question qu’ils recommencent a fumer, meme si en general, ce paraissent avant tout des preoccupations de sante qui les poussent a se liberer du tabac. »
